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窦性心动过缓的原因及治疗

时间:2013-11-18 22:31来源:999医生 作者:翡翠木 点击:
窦性心动过缓多见于正常人,不引起临床症状,因而无需特殊治疗。
一、窦性心动过缓的原因
        窦房结内有丰富的自主神经末梢,窦房结发出电脉冲的频率受交感神经双重控制。迷走神经张力增高,如运动员和健康的成年人、夜间睡眠时心率可在50次/分左右。迷走神经张力过度增高则可产生显著的窦性心动过缓,属于病理性。临床中最常见的窦性心动过缓的病因是急性下壁心肌梗死,下壁心肌和窦房结的血液通常由右冠状动脉供应。各种抗心律失常药物的供应,如β受体阻滞剂,也是窦性心动过缓常见的继发性原因,而有些难也解释的显著窦性心动过缓则是窦房结功能障碍的表现。
常见的窦性心动过缓的原因:
1、正常人,特别是在安静、睡眠时
2、运动员或长期从事体力劳动者
3、药物的影响(β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、胺碘酮、Ⅰ类抗心律失常药物、洋地黄类药物)
4、急性心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死
5、病态窦房结综合征
6、中枢神经调节的影响
7、颅内疾病,如肿瘤、炎症颅内压增高
8、精神抑郁
9、垂体功能减退
10、迷走神经张力增高
11、呕吐反射
12、迷走神经刺激或拟副交感神经药物的应用
13、甲状腺功能衰退
14、低温
15胆汁淤积性黄疸
二、治疗
        窦性心动过缓多见于正常人,不引起临床症状,因而无需特殊治疗。如心率过于缓慢,导致心脑血管不足,表现为头晕、胸闷、心绞痛发作、心功能不全、中枢神经系统功能障碍、黑朦或晕厥时,则需治疗。西医治疗则是给予阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等,以提高心率。严重而持续的窦性心动过缓且伴有临床症状者,则安装永久起搏器治疗。中医治疗则是在背部反射区拔罐,针刺双臂内关穴,纯中药秘方等治疗方案。
(责任编辑:翡翠木)
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