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病例:治疗完全性左束支传导阻滞

时间:2014-01-13 21:17来源:999医生 作者:翡翠木 点击:
治疗完全性左束支传导阻滞

女性,41岁。
【主诉】劳累后胸闷痛,气短,双下肢轻度水肿半年。
【病史】2个月前因病情加重于医科大学治疗,诊断为“高血压,冠心病,心功能Ⅱ级,窦性心动过速,完全性左束支传导阻滞”。症状见:阵发性胸闷痛、气短、心悸、乏力,偶有夜间阵发性呼吸困难,大便干结。
高血压3年,目前控制可。无糖尿病、高血脂等病史。
【查体】BP120/80mmHg,HR65次/分,双下肢水肿(++)。
舌体胖大,舌质淡紫,胎微腻水滑,脉沉细无力。
【诊断】中医诊断:心水(心阳不足,水饮上凌、痰淤交阻)。西医诊断:冠心病,心律失常,完全左束支传导阻滞。
【治疗】治宜益气温阳利水,豁痰活血通络。方用参芪合二陈汤、五苓散及活血通络药物加减。
经过二诊、三诊、四诊等后。患者无不适主诉,一般情况良好。心电图显示:窦性心律,大致正常心电图。方用人参芍药散加减,巩固治疗。
随访至今,患者偶于劳累及情志不畅时轻微胸闷,心电图QRS时限始终正常。
 
(责任编辑:翡翠木)
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